Po pádu nebo při kousnutí ucítíte ostrou hranu. Kousek zubu chybí a vy přemýšlíte, jak náročná bude oprava. Pokud ulomenou část najdete, schovejte ji a vezměte k zubaři. V některých případech ji lze připojit zpět.
Takovou možnost využil i MDDr. Jakub Scheer ze Schill Dental Clinic Praha u pacientky, která si přinesla úlomek zadního zubu. Jiným pacientům pomohl kompozitní dostavbou – chybějící část vymodeloval z materiálu v barvě zubu. Jak oba postupy fungují a co udělat před návštěvou ordinace?
Co udělat, když se ulomí kus zubu
Zavolejte zubnímu lékaři a nalezený úlomek vezměte s sebou. Při objednání popište, co se stalo, zda zub bolí, krvácí nebo se viklá. Podle toho vám doporučí, jak rychle přijet.
Úlomek uložte do čisté uzavíratelné nádobky s mlékem nebo vodou, aby nevysychal. Nedrhněte ho, nedezinfikujte a nepokoušejte se ho přilepit domácím lepidlem. Do vyšetření na poškozený zub nekousejte.
Pokud úlomek nenajdete, návštěvu kvůli hledání neodkládejte. Zub lze často opravit i bez něj.
Silná bolest, viklání zubu nebo krvácení z jeho středu vyžadují rychlé ošetření. Při závažném úrazu obličeje, nezastavitelném krvácení či potížích s dýcháním vyhledejte neodkladnou pomoc.
Pozor na rozdíl mezi ulomeným a vyraženým zubem. Pokud je venku celý zub i s kořenem, jde o jinou situaci s odlišným postupem první pomoci. Kontaktujte zubního lékaře okamžitě.
Když lze využít vlastní úlomek
Pacientce z našeho příběhu se při kousání odlomila část zadního zubu. Úlomek si schovala a přinesla ho do ordinace. Lékař tak mohl posoudit, zda se dá použít při opravě.

„Pacientka nám naštěstí řekla, že má úlomek s sebou. Nechali jsme ho zvlhčit ve fyziologickém roztoku, zub izolovali kofferdamem a úlomek připojili zpět,“ popisuje MDDr. Jakub Scheer.
Kofferdam je pružná blána, která oddělí ošetřovaný zub od zbytku úst. Pomáhá zabránit přístupu slin a udržet místo suché, což je pro pevné spojení úlomku se zubem důležité.

Výhodou je, že vlastní část zubu má původní tvar, barvu i povrch. Lékař proto nemusí všechny tyto detaily znovu vytvářet.
Použitelnost úlomku ale závisí na tom, kudy zlomenina vede, kolik zubu zůstalo a jaké síly na něj působí při kousání. Připojené místo také potřebuje následné kontroly. U této pacientky se později objevila bolest a lékař při rozhovoru zmiňoval podezření na uvolňování úlomku. I po vzhledově zdařilé opravě je proto důležité ozvat se, pokud se zub začne znovu hlásit.
Chybějící část zubu lze také dostavět kompozitním materiálem
Pokud úlomek nemáte nebo ho nelze použít, jednou z možností je kompozitní dostavba. . Lékař chybějící část vymodeluje přímo na zubu. Používá při tom materiál pro bílé výplně, jehož odstín přizpůsobí okolním zubům.
Zvlášť u předního zubu záleží na drobných detailech. Dostavba má navazovat na jeho tvar, zapadat do úsměvu a umožňovat správné skousnutí.
Takto MDDr. Jakub Scheer ošetřil pacienta, kterému se na předním zubu odlomila část staré výplně.
„Na zubu byla velká stará výplň, která už ani esteticky nevyhovovala. Část se odlomila, a tak jsme zhotovili novou kompozitní dostavbu. Zvládli jsme to během jedné návštěvy,“ říká lékař.

Podobným způsobem pomohl také dětskému pacientovi s ulomeným předním zubem po úrazu.
V některých případech tedy lze zub opravit během jedné návštěvy. Rozhodující je rozsah poškození. Než lékař začne s dostavbou, musí ověřit, zda zub nepotřebuje další ošetření.
Proč nestačí prohlédnout jen ulomenou hranu zubu
Při úrazu může být poškozena také zubní dřeň, tedy živá tkáň uvnitř zubu, nebo tkáně kolem kořene. Lékař proto vyšetří celý zub a udělá rentgen.
Pokud zlomenina zasahuje hluboko, může být nutné ošetřit dřeň či kořenové kanálky nebo zvolit rozsáhlejší opravu. U dětského stálého zubu se navíc zohledňuje, zda se jeho kořen ještě vyvíjí.
Na kontrolu přijďte i tehdy, když zub po opravě vypadá dobře a nebolí. Některé následky úrazu se projeví až s odstupem. Termín a rozsah kontrol vám lékař doporučí podle konkrétního poranění.
Jak se o opravený zub starat
Po ošetření dostanete pokyny, kdy a jak můžete na zub kousat. Vyhněte se okusování nehtů, tužek nebo kousání velmi tvrdých předmětů, které mohou poškodit dostavbu i vlastní zub.
Pokud se objeví bolest, zub změní barvu nebo se opravená část uvolní, kontaktujte ordinaci. Nečekejte až na pravidelnou prohlídku.
Ulomený zub nemusí automaticky znamenat korunku ani ztrátu zubu. Vyšetření ukáže, zda lze využít vlastní úlomek, zub dostavět nebo zda potřebuje jiné ošetření.
Kontaktujte Schill Dental Clinic Praha a při objednání nám popište, co se stalo. Můžete také zavolat na recepci na 224 936 389. Doporučíme vám další postup a při vyšetření vysvětlíme možnosti opravy.